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河北省城乡医疗救助制度年底前整合

河北新闻网  2015-10-16 09:08

[摘要] 河北省日前出台《关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作的实施意见》,进一步完善医疗救助制度,在2015年底前,将城市医疗救助制度和农村医疗救助制度整合为城乡医疗救助制度。

河北省日前出台《关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作的实施意见》,进一步完善医疗救助制度,在2015年底前,将城市医疗救助制度和农村医疗救助制度整合为城乡医疗救助制度。

明确医疗救助对象范围和条件,将低生活保障家庭成员和特困供养人员列为重点救助对象;根据困难群众需求和医疗救助资金筹集等情况,到2017年底前,逐步将低收入家庭的老年人、未成年人、重度残疾人和重病患者等困难群众(以下统称低收入救助对象),以及县级以上政府规定的其他特殊困难人员纳入救助范围。在各类医疗救助对象中,重点加大对重病、重残儿童的救助力度。

对重点救助对象参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗的个人缴费部分进行补贴,特困供养人员给予全额资助,低生活保障家庭成员按不低于60%的比例给予资助,保障其获得基本医疗保险服务。

对因患慢性疾病需长期服药或患重特大疾病需长期门诊治疗,导致自负费用较高的医疗救助对象,要给予门诊救助。对卫生计生部门已明确诊疗路径、能够通过门诊治疗的病种,可采取单病种付费等方式开展门诊救助;对其中患重特大疾病,医疗费用花费较大的,可在高限额内适当提高门诊救助标准。

重点救助对象在定点医疗机构发生的政策范围内住院费用中,对经基本医疗保险、城乡居民大病保险及各类补充医疗保险、商业保险报销后的个人负担费用,在年度救助限额内按不低于70%的比例给予救助。

自2016年1月起,全面开展重特大疾病医疗救助工作。县级民政部门对重点救助对象和低收入救助对象经各类医疗保险和商业保险报销后个人负担的合规医疗费用,直接予以救助;对因病致贫家庭重病患者等其他救助对象负担的合规医疗费用,先由其个人支付,对超过家庭负担能力的部分予以救助。

对参保参合的重点救助对象患者,在基本医疗保险补助的基础上,实行单病种定额付费和高限额付费的病种,民政部门要给予医疗救助;对超过定额和高付费标准的医疗费用,由救治定点医疗机构承担。

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